Aanmeldingsformulier
Naam:
*
Geslacht:
M V
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoonnummer:
Geboorte datum:
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Januari Februari Maart April Mei Juni Juli Augustus September Oktober November December *
E-mail:
Cursus / Les:
Steunend lidmaatschap tot wederopzegging € 25,00 per jaar Dansend lidmaatschap tot wederopzegging € 110,00 per jaar Dansend lidmaatschap tot wederopzegging € 55,00 per half jaar Dansend lidmaatschap tot wederopzegging € 14,50 per maand
* = Verplicht
Door het verzenden van dit aanmeldingsformulier gaat u akoord met onze algemene voorwaarden Er zal na ontvangst van het aanmeldingsformuliier zal zo spoedig mogelijk contact met u worden opgenomen
Tot 16 jaar 50% korting op genoemde bedragen